Esame genetico predittivo dei fattori delle Parodontopatie ( Parodontite ..)

Parodontite
La parodontite è una patologia infiammatoria complessa innescata da batteri specifici che attivano una risposta immunitaria che comporta la distruzione dell’osso e dei tessuti connettivi che sostengono i denti. La principale causa scatenante è la placca batterica che si annida in profondità e che porta al riassorbimento dell’osso che circonda la radice del dente. Fumo di sigaretta, diabete e stress sono fattori di rischio aggiuntivi che possono contribuire all’evoluzione della malattia. Recentemente, numerosi studi scientifici hanno evidenziato l’influenza di fattori genetici ereditari nell’insorgenza e decorso clinico della malattia.

Le basi genetiche della Parodontite
Ci sono evidenze scientifiche che indicano l’infiammazione come concausa nella insorgenza e nel decorso della parodontite. In particolare l’azione delle citochine pro-infiammatorie (sostanza usata dai globuli bianchi per comunicare tra loro).
La citochina pro-infiammatoria interleuchina-1 (IL-1) è considerata uno dei principali mediatori coinvolti.
Numerosi studi hanno evidenziato concentrazioni di proteina significativamente più alte sia nel plasma che nella saliva delle persone affette da Parodontite. Risulta evidente che una maggiore concentrazione di IL-1 comporta una risposta immunitaria più intensa a livello del tessuto osso e del tessuto connettivo che circondano la radice
del dente. Questo comporta un’iperattivazione degli osteoclasti, cellule preposte al riassorbimento osseo, provocando una massiccia perdita di tessuto che conduce alla parodontite.
Citochine pro-infiammatorie coinvolte nella risposta infiammatoria scatenante la paradontite sono l’interleuchina-6 (IL-6) ed il Tumor Necrosis Factor alpha (TNFa); queste citochine incrementano la risposta infiammatoria nei soggetti predisposti.
L’Interleuchina 10 (IL-10) è una molecola con attività antinfiammatoria, ovvero inibisce il rilascio delle citochine pro-infiammatorie durante lo sviluppo delle risposte infiammatorie. Recenti studi hanno evidenziato che il polimorfismo presente nella regione promotrice del gene dell’IL-10 è associato ad una minor produzione della molecola di IL-10.
Il rischio risultante esprime la percentuale di aumento del rischio di sviluppare la parodontite. Anche il metabolismo della vitamina D, mediato dal suo recettore (VDR) è coinvolto nel processo di immuno- modulazione che determina il riassorbimento dell’osso.
Molti studi hanno, inoltre, messo in relazione polimorfismi di questo gene e la suscettibilità alla parodontite.
Ricerche scientifiche svolte da Kornman e colleghi (1997) hanno dimostrato l’associazione fra questi polimorfismi e la severità della parodontite anche in assenza di altri forti fattori di rischio come il fumo.
Altri studi hanno mostrato come questi polimorfismi risultino un importante fattore di rischio nella progressione della patologia, specialmente in associazione con il fumo e la scarsa igiene orale (Cullinan et al., 2001; Meisel et al., 2002, 2003).
É stato inoltre dimostrato un effetto sinergico fra la presenza degli alleli mutati nei geni IL-1A e IL-1B e il fumo che può comportare un significativo rischio di complicazioni post-impianto. (Gruica et al., 2002, 2004; Feloutzis
et al., 2003).

Il Test predittivo di suscettibilità
test si avvale delle più avanzate tecniche di biologia molecolare (PCR Real-Time) per l’identificazione dei polimorfismi genetici individuali, consentendo una valutazione della suscettibilità alla parodontite su cui basare una strategia terapeutica adeguata.
La procedura di campionamento del DNA si basa sul prelievo di cellule di sfaldamento della mucosa orale effettuato mediante sfregamento di un’apposita spazzola (buccal swab) sulle pareti interne della bocca.

Aspettare non conviene mettiti al sicuro dai rischi delle Parodontopatie.
Esame facile e veloce. Prenota subito!

I vantaggi del test genetico
La conoscenza del proprio profilo genetico individuale insieme alla valutazione dello stato di salute generale e di altri fattori di rischio, può fornire una importante base di dati per una prognosi attendibile dell’evoluzione della patologia. Su queste basi, l’odontoiatra o lo specialista potranno approntare una terapia individuale e personalizzata in grado di prevenire e ritardare l’insorgenza della parodontite e far fronte con maggiore efficacia alla progressione della patologia.
 

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI
Stomatologiia (Mosk). 2008;87(4):33-8.
Schmidt DV, Schmagel, Mozgovaia LA, Beliaeva OV.
State of local immunity in patients with chronic generalized parodontitis
J Clin Periodontol. 2009 Apr 22.
de Carvalho FM,Tinoco EM, Govil M, Marazita ML,Vieira AR.
Aggressive periodontitis is likely influenced by a few small effects genes
folder Parodontite 22-06-2009 8:51